2023年6月，山東省煙臺(tái)市龍口市醫(yī)保部門收到一起涉嫌偽造證明材料騙取醫(yī)?；鸬呐e報(bào)線索，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門迅速組織力量開展核查。經(jīng)查，參保人王某于2022年8月在工作期間不慎將手指絞斷，屬于工傷范疇，但其受雇公司的負(fù)責(zé)人楊某教唆王某之妻孫某在填寫醫(yī)保報(bào)銷所需的《意外傷害說(shuō)明表》時(shí)，故意隱瞞工傷事實(shí)，謊稱王某系“在家中受傷”，從而騙取醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用18070.63元。住院期間，相關(guān)押金由楊某繳納，醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用亦由楊某領(lǐng)取。龍口市醫(yī)保部門依法向王某和楊某下達(dá)《行政處理決定書》，責(zé)令其全額退回騙取的醫(yī)?；?，并將案件線索移送當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)。

　　經(jīng)公安機(jī)關(guān)查實(shí)，王某、孫某、楊某均不同程度參與了偽造證明材料、騙取醫(yī)?；鸬倪`法活動(dòng)。2024年4月，龍口市人民法院判決楊某犯詐騙罪，判處有期徒刑9個(gè)月，緩刑1年，并處罰金人民幣8000元；王某犯詐騙罪，判處有期徒刑8個(gè)月，緩刑1年，并處罰金人民幣5000元；孫某犯詐騙罪，判處有期徒刑7個(gè)月，緩刑1年，并處罰金人民幣5000元。