有這樣一群醫(yī)者，

他們不只是診室里的接診醫(yī)師，

更奔走在城鄉(xiāng)街巷、穿梭于尋常百姓家；

他們并非專屬私人醫(yī)師，

卻是萬千群眾最貼身、最靠譜的健康守門人。

他們，

就是扎根宜興基層的家庭醫(yī)生。

　　每年5月19日，是世界家庭醫(yī)生日。借著這個特殊的日子，讓我們一起走進宜興家庭醫(yī)生的暖心服務日常，感受觸手可及的基層醫(yī)療溫度。

積分賦能健康管理，家醫(yī)引領主動養(yǎng)生

　　針對轄區(qū)居民健康意識薄弱、慢病管理依從性低等問題，屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊率先推行健康積分管理制度，從源頭引導群眾轉(zhuǎn)變健康觀念，主動參與健康管理。以簽約履約、健康教育、慢病隨訪、健康體檢等日常健康行為為積分核心維度，配套發(fā)放《家庭醫(yī)生簽約服務手冊》，搭建起“行為可量化、積分可兌換、健康可追溯”的主動健康管理新路徑。截至今年4月底，已累計簽約服務2000余人、累計積分近20萬分，居民可憑積分兌換中醫(yī)理療、B超檢查等健康服務項目，切實調(diào)動群眾健康管理內(nèi)生動力。

定制個性化簽約包，精準適配全齡需求

　　千人千面，健康需求亦因人而異。不同年齡、職業(yè)、身體狀況的居民，對醫(yī)療健康服務的需求各有不同，基礎普惠簽約服務難以滿足群眾差異化、精細化的健康需求。為補齊基層健康服務短板，我市聚焦慢病管理、亞健康調(diào)理、失能照料等重點領域重點人群，精心推出52種個性化自費簽約服務包，全面滿足基層群眾多元化的健康需求。其中，新街街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊精準發(fā)力、創(chuàng)新提質(zhì)，推出針對糖尿病人群的特色簽約服務包，同時聚焦老年群體重點需求，將個性化簽約“點單服務”與老年健康體檢深度融合，居民可在體檢現(xiàn)場按需選包、按需檢查，有效規(guī)避漏檢、錯檢問題。數(shù)據(jù)顯示，新街街道第一季度已簽約16種個性化服務包，累計簽約服務1035人。

深耕家庭病床服務，守護特殊群體安康

　　高齡失能、術后康復、重病臥床、行動不便的特殊群體，常年面臨“出門就醫(yī)難、居家養(yǎng)護難、往返奔波累”的困境。為破解特殊人群居家就醫(yī)痛點，我市聚焦民生所需、回應群眾所盼，全力深耕家庭病床特色服務，讓特殊群體足不出戶就能享受專業(yè)醫(yī)療護理服務。張渚鎮(zhèn)衛(wèi)生院以家庭病床為紐帶，為外出不便患者搭建起溫暖的居家就醫(yī)港灣。82歲的林老伯腦出血術后臥床不起、意識不清，54歲的蔣先生腦梗后偏癱失語、寸步難行，需長期留置鼻飼管、導尿管，他們都曾被“出門就醫(yī)難”困住。如今，村衛(wèi)生室牽線搭橋，家庭醫(yī)生團隊定期上門巡診、管路護理、壓瘡防護、慢病管控，按需選配服務包，讓專業(yè)醫(yī)療直達床前，用腳步代替奔波，以點滴溫情筑牢基層健康防線，讓失能患者在家也能享受到有溫度的專業(yè)照護。

依托緊密醫(yī)共體，做實做優(yōu)家醫(yī)簽約

　　針對基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對薄弱問題，我市依托緊密型醫(yī)共體建設優(yōu)勢，推動二三級醫(yī)院專家加入家醫(yī)團隊，下沉基層，直達村社區(qū)開展簽約服務。丁蜀鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊率先打破基層醫(yī)療機構資源壁壘，創(chuàng)新推行“固定點位+流動巡診”雙向協(xié)同服務模式，聯(lián)動市二院專家下沉社區(qū)和自然村開展巡回義診、坐診服務，組織專家現(xiàn)場解讀老年人體檢報告，同時重點指標異常及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療機構進一步診治。截至目前，已累計下沉專家28人，開展專家巡診5場次，開展專場體檢報告解讀6場，服務群眾602人次，讓百姓在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

致敬身邊的健康守門人，歲歲守護歲歲安

　　沒有驚天動地的壯舉，只有日復一日的堅守；沒有轟轟烈烈的事跡，只有細水長流的守護。從健康預防、精準簽約，到居家診療、專家下沉，宜興基層家庭醫(yī)生團隊始終以群眾健康需求為核心，持續(xù)創(chuàng)新服務模式、豐富服務內(nèi)容、提升服務品質(zhì)。

　　他們扎根基層一線，用腳步丈量民情，用專業(yè)守護健康，把暖心服務融入日常、落到實處，成為千家萬戶最安心、最信賴的健康后盾。

　　值此5·19世界家庭醫(yī)生日，向每一位默默耕耘、無私奉獻、堅守在基層一線的家庭醫(yī)生，致以最誠摯的敬意！未來，宜興家庭醫(yī)生團隊將步履不停、精進不止，以更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、更精細的服務舉措、更暖心的民生服務，持續(xù)守護全城群眾歲歲平安、歲歲安康！

2026年個性化自費服務包明細