五月春夏交替，氣溫升高、降水增多，疊加五一假期人員流動聚集頻繁，各類傳染病與食源性疾病風險上升。

　　江蘇疾控發布防病提示，需重點做好多類疾病防控。請花2分鐘時間通讀全文，牢記各項防病要點！

一、手足口病與皰疹性咽峽炎防控

　　五月氣溫升高、空氣濕度增大，腸道病毒繁殖活躍度顯著提升。手足口病、皰疹性咽峽炎進入發病高峰期，是為家長和學校重點關注的健康問題，相關防控知識需全面掌握。

　　手足口病是5歲以下兒童高發的常見腸道傳染病，典型癥狀為手、足、口腔等部位出現皮疹或皰疹。絕大多數患兒癥狀輕微，預后良好，但少數重癥病例可能引發神經系統、心肺功能等嚴重并發癥，需高度警惕、嚴加防范。

　　皰疹性咽峽炎同樣多發于嬰幼兒及學齡前兒童，病變主要集中在咽峽部位，患兒軟腭、懸雍垂、扁桃體等處會出現皰疹或潰瘍。因咽喉部劇烈疼痛，患兒常出現拒食、流涎、哭鬧不安等表現。該病一般無手足部位皮疹，病程相對較短，多數患兒1-2周可自行痊愈。

　　主要傳播途徑:

　　手足口病與皰疹性咽峽炎傳播途徑基本一致。病毒可通過直接接觸患者糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液傳播，也可通過接觸被污染的玩具、水杯、餐具、衣物等物品間接感染;呼吸道飛沫、咳嗽咳痰也是重要傳播途徑。

　　手足口病和皰疹性咽峽炎的病原體同屬腸道病毒家族，二者可由同一類病毒感染引起，僅臨床表現存在差異。

　　近年來，常見致病病毒主要包括:柯薩奇病毒A組(A16型、A6型、A10型)、腸道病毒71型(EV71)，少數由埃可病毒等其他腸道病毒引發。

　　　重要提醒:

　　重癥風險:EV71型是導致手足口病重癥的主要病原體，極易引發神經系統、心肺功能等嚴重并發癥，危害極大。

　　疫苗保護:目前我國已上市針對EV71型的手足口病疫苗，建議5歲以下適齡兒童盡早接種，可有效降低重癥及死亡風險。

　　關鍵常識:腸道病毒型別繁多，不同型別之間無交叉免疫，即便感染過一種病毒，仍可能因其他型別病毒感染發病。

　　防病要點:

　　01.家庭防控:家長這樣做

　　減少聚集:盡量避免帶孩子前往人群密集、通風不良的公共場所，降低交叉感染風險。

　　規范洗手:培養孩子良好手衛生習慣，飯前便后、觸摸公共物品后，務必用流動水和洗手液，按照“七步洗手法”徹底清潔雙手。

　　科學消毒:接觸扶手、游樂設施等公共設施前，可使用含氯消毒濕巾擦拭;酒精對腸道病毒滅活效果有限，不建議作為主要消毒方式。

　　環境防護:定期清潔消毒孩子的玩具、餐具、衣物等物品，保持家居環境每日通風換氣。

　　及時就醫:患兒多為輕癥，一周左右可痊愈，若出現持續高熱、精神萎靡、呼吸急促、嘔吐抽搐等重癥跡象，需立即就醫。

　　嚴格隔離:孩子確診后應居家隔離，癥狀完全消失7天后，方可返回校園、幼兒園，避免病毒傳播擴散。

　　02.校園防控:學校、幼兒園這樣做

　　嚴格晨檢 物品消毒:定期清潔消毒學生、幼兒的被褥、書包、水杯、餐具等個人物品，避免交叉污染。

　　環境消殺通風換氣:定時對教室、活動室、寢室等場所的門把手、樓梯扶手等高頻接觸物體表面進行擦拭消毒。“勤開窗、常通風”，保持室內空氣流通，減少密閉環境中病原體傳播風險。

二、警惕流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎俗稱“痄腮”，是兒童和青少年高發的呼吸道傳染病，傳染源為感染腮腺炎病毒的患者或隱性感染者。

　　江蘇省流行性腮腺炎發病具有明顯季節性，每年4-6月為主要發病高峰，11月至次年1月為次高峰，發病高峰與學生在校學習時間高度契合，校園聚集性疫情風險較高。

　　傳播途徑：

　　主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸被患者唾液污染的餐具、玩具，或與患者、病毒攜帶者直接接觸傳播。未患過流行性腮腺炎、未接種麻腮風疫苗的兒童和青少年，均為易感人群，易感者接觸患者后，一般2~3周內發病。

　　　臨床表現：

　　以單側或雙側腮腺腫大為典型癥狀（腫大部位位于耳垂周圍），常伴隨發熱、頭痛、咽痛、腮腺局部疼痛等表現；多為一側腮腺先腫大，隨后對側受累。

　　患兒張口、咀嚼、吞咽時疼痛加劇，進食酸性食物時疼痛尤為明顯，低齡患兒還會出現流涎癥狀。

　　需警惕并發癥，若患兒出現頭痛加重、頻繁嘔吐、頸項強直、面色青紫、呼吸加快等癥狀，需立即就醫，防范胰腺炎、腦膜炎、腦炎、心肌炎、卵巢炎、睪丸炎等嚴重并發癥。

　　防病要點：

　　接種疫苗：按時、按免疫程序接種麻腮風疫苗，是預防流行性腮腺炎最有效的手段。

　　遠離傳染源：避免接觸流行性腮腺炎患者及病毒攜帶者。

　　日常防護：流行期間做好兒童餐具、玩具清潔消毒，外出歸家后及時洗手，居家常通風。

　　增強免疫：保證均衡飲食、充足休息、適量運動，提升自身免疫力。

三、猩紅熱健康提示

　　當前正值猩紅熱高發季，該病好發于兒童、青少年群體，易在學校、托幼機構等集體單位引發聚集性疫情。

　　猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌（GAS） 感染引起的急性呼吸道傳染病，屬于我國法定乙類傳染病，因感染后全身出現猩紅色砂紙樣皮疹，故而得名。

　　猩紅熱起病急驟，潛伏期多為2-5天，核心癥狀為發熱、咽痛、皮疹，可通過三大特征快速辨別：

　　　1. 口周蒼白圈：面部皮膚充血發紅，口鼻周圍充血不明顯，形成明顯的蒼白區域；

　　　2. 特征性舌象：初期舌苔厚白，舌乳頭紅腫凸起，隨后白苔脫落，舌面光滑呈牛肉色，即“草莓舌”“楊梅舌”；

　　　3. 典型皮疹：全身皮膚充血發紅，布滿彌漫性細小猩紅色斑丘疹，皮疹隆起如雞皮疙瘩，按壓可褪色，皮疹消退后會出現皮膚脫屑。

　　感染途徑：

　　主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸被病菌污染的玩具、用具、手、食物等傳播，還可經皮膚破損處侵入人體引發感染。

　　　感染后：

　　　及時就醫：出現發熱、咽痛、皮疹等癥狀，需立即就醫，嚴格遵照醫囑規范使用抗生素治療；

　　隔離防護：患者需隔離至癥狀完全消失，且咽拭子培養結果為陰性，或從治療之日起隔離不少于7天，杜絕帶病接觸他人。

　　防病要點：

　　目前猩紅熱暫無專用預防疫苗，需筑牢三大個人防護防線：

　　1. 切斷傳播途徑：堅持戴口罩、勤洗手、室內常通風；

　　2. 管控傳染源：患兒居家隔離，不與其他兒童密切接觸；

　　3. 保護易感人群：流行高峰期，盡量避免前往人群密集、空氣不流通的公共場所。

四、防蚊滅蚊，預防登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾

　　登革熱、基孔肯雅熱分別由登革病毒、基孔肯雅病毒引起，均是經媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，屬于我國法定乙類傳染病。二者在全球熱帶、亞熱帶地區廣泛流行，流行范圍和發病人數持續上升。

　　登革熱與基孔肯雅熱癥狀相似，以發熱、關節痛、皮疹為主要表現:登革熱多為中高熱，發熱持續時間長，肌肉痛、腹痛、腹脹等癥狀明顯，部分患者有出血傾向，嚴重時可引發休克、腦病、多器官功能障礙;基孔肯雅熱多為中低熱，遠端小關節劇烈疼痛為首發及典型癥狀。目前兩種疾病暫無可用疫苗，防蚊滅蚊、避免蚊蟲叮咬是最核心的預防手段。

　　當前全球登革熱、基孔肯雅熱疫情形勢嚴峻，江蘇省5-10月為蚊媒傳染病流行期，隨著氣溫回升，全省各地已陸續出現伊蚊活動、蚊蟲叮咬現象，為病毒傳播創造了條件;疊加“五一”假期人員跨區域、跨境流動增加，境外輸入及本土傳播風險持續升高。

　　瘧疾，俗稱“打擺子”“冷熱病”，是瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播。典型癥狀為周期性發冷、高熱、大量出汗，民間俗稱“先冷得發抖，后熱得發燙”。惡性瘧若未及時規范治療，病情可快速進展，引發昏迷、腎衰竭、肺水腫等重癥，危及生命。

　　　好消息:瘧疾可防可治!以青蒿素為基礎的聯合療法(ACTs)是目前最有效的治療手段，早期診斷、規范治療可顯著縮短病程、避免死亡。

　　　防病要點:

　　1.居家防蚊:流行季節使用蚊帳、啥們紗窗等防蚊設施，做好個人防護;定期“翻盆倒罐”，清理房前屋后積水、垃圾，及時給水生植物換水、清洗根系與容器內壁，消除蚊蟲滋生地。

　　　2.出行防護:前往登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾流行地區旅行，提前了解當地疫情，全程做好防蚊措施;穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚涂抹驅蚊產品，避免在樹蔭、草叢、涼亭等蚊蟲密集區域長時間停留。

　　3.及時就醫:從流行地區返回后，若2周內出現發熱、皮疹、肌肉關節疼痛、畏寒高熱等癥狀，需立即就診，并主動告知醫生外出史、蚊蟲叮咬史;確診后配合衛生部門做好隔離治療，防止病毒傳播。

五、警惕野生蘑菇、野菜中毒風險

　　春夏季節氣候溫潤潮濕，野生蘑菇、野菜進入生長旺盛期，田間地頭、公園綠地、郊野山林隨處可見。

　　江蘇省疾控中心鄭重提醒廣大市民:野生蘑菇、野菜毒性難以辨別，切勿盲目采摘、食用，一旦誤食中毒，輕則損傷腸胃，重則危及生命，且多數無特效解毒藥!

　　誤食后發病急、病情進展快，輕者出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃癥狀;重者會出現肝腎功能損傷、神經中毒，救治難度極大，死亡率較高。

　　牢記準則:守住“三不”安全底線

　　不采摘:郊外、路邊、公園、小區等場所的野生蘑菇、不明野菜，一律不采摘;

　　不購買:不購買流動攤販、私人售賣的來源不明的野生菌類、野菜;

　　不食用:不認識、無法確認安全性的野生植物，堅決不食用，杜絕僥幸嘗鮮心理。

　　應急處置:

　　若不慎誤食野生蘑菇、野菜，出現惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、乏力等不適癥狀，立即進行催吐，并第一時間前往就近醫院救治;同時留存剩余食物樣本，主動告知醫生食用詳情，為精準救治爭取寶貴時間。

　　疾控呼吁:

　　飲食安全無小事，野生風險需嚴防。

　　請廣大市民切實提高自我防護意識，不隨意采摘、購買、食用野生蘑菇和野菜，同時提醒家中老人、孩子遠離不明野生植物。

　　讓我們共同摒棄盲目嘗鮮陋習，筑牢食品安全與身體健康防線，平安度過春夏之交!