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推進殘疾人社區康復是發展殘疾人事業，實現殘疾人“人人享有康復服務”目標的基礎和關鍵，也是構建和諧社會、建設和諧社區的必然要求，根據省民政廳、省衛生廳、省殘聯轉發國家民政部、衛生部和中國殘聯《關于開展全國殘疾人社區康復示范區培育活動的通知》精神及無錫市殘聯工作要求，決定在全市范圍內開展創建江蘇省殘疾人社區康復示范市活動，特制定本工作方案。

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，認真貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，以社區為工作平臺，運用社會化的工作方式，多渠道、多形式開發和挖掘社會資源，通過扎實有效的創建活動，著力構筑為殘疾人提供康復服務的工作體系、服務體系、保障體系和評價體系，建立促進殘疾人基層康復服務的長效機制，分階段地逐步實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標，全面提升全市殘疾人康復工作水平，以滿足廣大殘疾人日益增長的康復需求。

二、目標任務

至2008年底，在全市范圍內，開展創建達標活動，全市按照江蘇省殘疾人社區康復先進市工作標準全部達標。

三、工作標準

1、《無錫市創建全國全省殘疾人社區康復示范（先進）區（市、縣）工作方案》；

2、《江蘇省殘疾人社區康復先進區（市、縣）工作標準》；

3、全市在積極開展爭創活動的同時，要結合殘疾人“人人享有康復服務”的評審以及“十一五”殘疾人康復工作規劃要求，有計劃、有步驟地擴大殘疾人康復服務受益面，提高康復服務質量。

四、保障措施

（一）加強組織領導

由市民政局、市衛生局、市殘聯成立市創建江蘇省殘疾人社區康復示范市活動領導小組。負責制定工作方案、組織開展創建培育活動。領導小組下設辦公室，市殘聯康復科負責辦公室日常工作。

各鎮（街道）成立相應的創建工作領導小組和辦公室，辦公室設在各鎮（街道）殘疾人聯合會內。

（二）健全工作體系

全市要以創建活動為契機，建立健全社會化康復訓練與服務體系，著力健全三大工作網絡。

1、組織管理網絡

市殘聯積極發揮作用，有專人負責日常工作。主要職能是負責制定工作計劃，分解任務指標，綜合利用社區資源，建立基層康復站，組織人員培訓，開展康復需求調查，實施康復訓練，為康復對象提供康復服務及康復工作的統計和檢查。

鎮（街道）殘聯明確專人負責殘疾人康復工作，建立規章制度，制定工作計劃，指導社區開展殘疾人康復工作。

社區居委會、村委會明確社區康復協調員（即專職委員）1名，會同社區衛生服務機構調查殘疾人康復需求，建立康復服務檔案，向殘疾人提供康復服務信息和轉介服務，協調組織社區內有關機構、人員為殘疾人提供康復服務和相應的支持。

2、技術指導網絡

建立宜興市殘疾人康復訓練與服務技術指導組；確定宜興市人民醫院、第二人民醫院、市殘疾人康復中心、周鐵醫院為技術資源中心，培訓技術骨干，深入基層指導，開展咨詢培訓等服務，參與檢查評估驗收，積極發揮技術指導作用。

各鎮（街道）社區衛生服務中心設立殘疾人康復站，履行“六體一位”職能。明確經培訓考核取得任職資格的在編專業技術人員為社區康復醫生和精防醫生各一名（亦可一人兼兩職）。配置50平方米以上康復訓練場地，掛“XX鎮（街道）社區殘疾人康復服務站”牌子，配備必要的康復訓練器材。其主要職責是在自身開展康復服務的同時，加強對社區、村殘疾人康復點的康復訓練與服務工作的指導。

3、訓練服務網絡

建立以康復機構、醫療機構為基地，社區為基礎、家庭為依托的康復訓練服務網絡。市殘疾人康復中心要根據全市的康復需求開展針對性的康復業務，成為當地的康復技術資源中心和服務主陣地。市級衛生機構要發揮康復醫療機構、技術資源的作用，設立康復專科；鎮（街道）社區衛生服務中心要開設康復門診；社區（村）級衛生服務站開展康復業務。鼓勵社會力量開辦康復機構。通過整合資源，形成一個分工合作、取長補短、比較完整的殘疾人康復服務體系，從而提高整體服務功能，使殘疾人就近就地得到便捷的康復訓練與服務。

社區、村依托區衛生服務站（室）設立社區康復點，有40平方米以上康復訓練場地，掛“XX社區殘疾人康復點”牌子。配備經濟實用、便于社區使用或家庭租借的康復器材和輔助用具、康復普及讀物。組織有關人員開展知識技能培訓、娛療、工療和心理疏導等康復活動，提供日間照料、轉介等康復服務。

為確保康復訓練安全，各殘疾人康復點必須在明顯的位置設立警示牌，標明各訓練康復設備的用途、使用方法和不適人群等，提醒重殘和存在發病隱患的殘疾人在專業康復醫生的指導下慎重進行康復訓練。殘疾人進入康復點進行康復訓練時，必須有專業康復醫生或家屬陪同。

（三）加強業務培訓

1、管理人員的業務培訓

殘疾人康復工作需要從事康復管理的人員進行組織、協調、指導、督促、檢查等，為此，由市殘聯負責對康復管理人員進行培訓。重點培訓康復工作的目的意義、工作原則、工作方式、工作內容；基礎康復訓練常識；殘疾人康復需求的確定、康復服務的內容、康復服務記錄的填寫和評估方法；康復器具使用及咨詢轉介服務等知識，使其能直接為殘疾人提供有效的康復服務。各級殘聯所有從事康復工作的人員都要經過培訓。培訓每年不少于30學時，經考核合格后方能上崗，并有培訓記錄。

2、專業技術人員的業務培訓

對社區醫生的培訓，利用轉型培訓和衛生技術人員繼續教育培訓，把殘疾人康復訓練與服務工作的相關內容納入其培訓之中，使社區醫生能普遍地接受康復業務知識的培訓，掌握為殘疾人開展康復訓練與服務所必需的功能評定、計劃制定、器具應用、檔案建立等訓練方法和技術，使其能為殘疾人康復提供康復服務和指導。

對鎮（街道）的社區康復醫生、精防醫生的培訓，根據康復工作的需要，重點培訓殘疾人康復需求調查的方法，康復服務的內容、方法和要求等，重點培訓肢體、智力殘疾兒童、腦癱殘疾兒童、精神病人等康復對象的確定，康復訓練計劃的制訂、評估，訓練技能的掌握，訓練檔案和評估標準的使用以及訓練器具應用等知識，使其成為當地的康復技術業務骨干。

專業技術人員的業務培訓每年不少于120學時，經考核合格后方能上崗，并有培訓記錄。

對社區居（村）委會社區康復協調員，主要培訓內容包括區分殘疾的程度、殘疾人的心理、殘疾人康復需求的確定、康復服務的內容，傳授科學規范的康復訓練和評估的方法及如何規范填寫表卡等，使其能直接為殘疾人提供有效的康復服務。社區康復協調員上崗前應接受不少于30學時的集中培訓，考核合格后方能持證上崗。

3、殘疾人親友、助殘志愿者（義工）的業務培訓。

殘疾人親友是不可忽視的支持力量，康復助殘志愿者是康復員隊伍有效的補充力量，但必須經過針對性的業務培訓，以提供康復成效。主要培訓內容是區分殘疾的程度、殘疾人的心理、殘疾人的家庭護理、康復服務的內容、康復訓練的方法和訓練器具的應用等。

（四）明確服務內容

1、殘疾篩查、診斷：社區康復協調員會同社區衛生服務機構入戶進行殘疾篩查和功能評定，早期發現各類殘疾，掌握社區內殘疾人的康復需求。

2、建立康復服務檔案：社區康復協調員為社區殘疾人建立康復服務檔案，做好工作記錄，動態掌握康復需求與服務情況。

3、康復治療、訓練：社區衛生服務機構依據篩查、診斷結果，對需要進行康復治療和醫學功能訓練的殘疾人實施康復治療和訓練，包括對視力、聽力、智力障礙者進行早期篩查、診斷并轉介；對肢體障礙者，進行運動功能、生活自理能力和社會適應能力等訓練；指導精神病患者合理用藥。社區康復協調員負責在社區服務衛生機構和上級康復機構指導下，組織病情穩定的精神病患者和智力殘疾人開展工療、娛療和其他康復活動；指導聾兒家長進行聽力語言康復訓練，組織社區內盲人開展定向行走訓練。

4、康復知識普及：社區康復協調員負責組織衛生、教育、心理等專業技術人員，為社區內殘疾人及其親友舉辦知識講座，開展康復咨詢或發放康復科普讀物，傳授殘疾預防知識和康復訓練方法。

5、轉介服務：社區衛生服務機構對社區內復雜疑難的患者轉介到上級醫療機構或專門康復機構。社區康復協調員根據殘疾人在文化教育、職業培訓、勞動就業、生活保障、無障礙環境改造及參與社會生活等方面的需要，聯系有關部門和單位，提供有效的轉介服務。

（五）多方籌措經費

按照轄區覆蓋人口每人每年不少于0.30元安排社區康復工作經費，用于康復需求調查、建檔立卡、人員培訓、組織宣傳、協調實施、社區康復站建設及社區康復協調員工作補貼。多渠道籌措資金，對殘疾人的治療、康復和全面參與社會生活給予援助。

（六）加強宣傳教育

要利用各種形式，圍繞殘疾人“人人享有康復服務”的目標，對開展殘疾人社區康復的意義、內容及方法等情況進行廣泛宣傳。形成政府支持、社會參與、殘疾人及其家庭積極參加的社會康復氛圍。

在經常性宣傳的基礎上，要利用“愛耳日”、“愛眼日”，和“精神衛生日”等特定時機，開展特定專題的重點宣傳，增強廣大群眾的殘疾預防意識，自覺接受針對出生缺陷、地方病、麻風病、藥物中毒、意外傷害等致殘因素的預防性干預措施，減少殘疾發生率。建立縱橫相聯的殘疾預防和康復知識的宣傳體系，使廣大市民殘疾預防知曉率達到60%以上。

（七）制訂優惠政策

1、根據《宜興市扶助殘疾人意見》，整合、規范貧困殘疾人康復、醫療救助措施，進一步明確救助對象、救助范圍，形成一套長效機制的救助辦法。

2、加強殘疾人醫療及康復保障制度建設。在推進新型農村合作醫療工作進程中，擴大殘疾人受益面，提高救助標準。

五、檢查驗收

（一）時間安排

8月30日前完成宣傳發動，確定全市社區康復站點，規范要求，健全制度，完善無障礙設施建設，配置康復器材；

9月20日前完成人員培訓，進行現場觀摩和學習創建成功經驗，學習臺帳資料及“十一五”康復檔案填寫等方法；

9月21日至10月15日開展社區內殘疾人康復服務工作，為參與訓練的殘疾人制定康復計劃，并建立健全臺帳資料；

10月20日前各鎮（街道）完成自查，發現問題，及時整改；

10月21日起市創建工作小組對各鎮（街道）逐個檢查考核；

11月份接受省級專家檢查驗收。

（二）質量標準

1、社區衛生中心殘疾人康復站設置率達100％，社區（村）衛生服務站康復點設置率達75%；以社區（村）居委會為單位，社區（村）康復協調員配備率達到100%，培訓合格率達到95%。

2、殘疾人康復需求篩出率不低于60％。

3、殘疾人康復服務建檔率達到90%，統一使用中殘聯“十一五”康復工作表卡及檔案。

4、殘疾人及其親友對康復服務滿意率不低于85%。

5、2008年由上級部門對創建工作進行驗收，以后每年由市殘聯協同市衛生局對創建單位的康復工作進行聯合考核。